แต่ในแอฟริกาใต้ยังมีความเงียบเกี่ยวกับวิธีการทางเลือกและนวัตกรรมใหม่ ๆ ที่ผู้คนสามารถฟื้นตัวได้ ประเทศมีการพึ่งพารูปแบบทางการแพทย์มากเกินไป แม้จะมีการยอมรับว่าการเสพติดเป็นโรคที่มีผลกระทบทางสรีรวิทยาซึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานด้านอื่นๆ สิ่งนี้เรียกร้องให้ยอมรับแนวทางชีวจิตสังคมซึ่งเสนอว่าความเจ็บป่วยและสภาวะของโรคไม่ได้เป็นเพียงทางชีวภาพเท่านั้น แต่ยังมีมิติทางจิตวิทยาและสังคมด้วย การจัดการการเสพติดต้องคำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมด
การวิจัยระดับปริญญาเอกของฉันตรวจสอบแนวทางทางเลือก
และนวัตกรรมเพื่อควบคุมการใช้เฮโรอีนที่รู้จักกันในท้องถิ่นว่า whoonga หรือ nyaope การใช้ฝิ่นเพิ่มขึ้นอย่างมากในประเทศในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา กว่า60%ของผู้ที่ถูกคุมขังอยู่ในศูนย์ฟื้นฟูเป็นชาวแอฟริกาใต้ผิวดำอายุน้อย
ฉันได้ตรวจสอบประสบการณ์ของชายหนุ่มชาวแอฟริกัน 6 คนที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 33 ปีอย่างใกล้ชิด ซึ่งเลิกใช้ยากลุ่มฝิ่นเป็นเวลาเฉลี่ย 3.3 ปี พวกเขาได้รับคัดเลือกจากชุมชน Inanda, Ntuzuma และ KwaMashu ทางตะวันตกเฉียงเหนือของ Durban ในแอฟริกาใต้
แกนหลักของการศึกษาคือความพยายามที่จะตรวจสอบแนวทางทางเลือกและนวัตกรรมในการควบคุมการเสพติด whoonga ที่สนับสนุนการฟื้นตัวและส่งเสริมการป้องกัน ในการศึกษาวิจัยของฉัน ชายหนุ่มทั้งหกคนใช้วิธีที่แตกต่างกันมากในการฟื้นตัว บางคนหายได้ด้วยการสนับสนุนจากสถาบัน บางคนไม่มี บางคนใช้เส้นทางทางการแพทย์ แต่บางคนก็ไม่ได้ บางคนต้องการการสนับสนุนจากครอบครัวและชุมชน คนอื่นไม่ได้
ประสบการณ์ของบุคคลทั้งหกแสดงให้เห็นว่าผู้คนหายจากอาการเสพติด แต่เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นห่างจากโลกทางการแพทย์หรือสถาบัน จะไม่มีการบันทึก
ฉันได้ข้อสรุปจากการค้นพบของฉันว่าแอฟริกาใต้ควรจัดการการติดฝิ่นโดยนำปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมมารวมเข้ากับการออกแบบการแทรกแซงใดๆ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการว่างงาน การขาดทักษะ ความเบื่อหน่าย และบรรทัดฐานของการสูบกัญชาในหมู่เยาวชน นโยบายควรคำนึงถึงประเด็นทางจิต วิญญาณด้วย เพื่อให้สอดคล้องกับระบบความเชื่อของผู้คน
เปิดกว้างในการเชิญชวนวิธีการรักษาแบบอื่น ๆ รวมถึงวิธีการแบบดั้งเดิม
การเสพติด whoonga หรือ nyaope เปลี่ยนแปลงผู้เข้าร่วมด้วยวิธีที่ลึกซึ้งและเป็นอันตราย ยานี้มีฤทธิ์แรงและทำให้ติดได้อย่างมาก ทำให้เกิดความพึงพอใจอย่างสูง ยานี้สามารถสูดดมฉีดและผสมกับยาอื่น ๆ ที่มีน้ำหนักเบา ในกรณีของการติดฝิ่นในแอฟริกาใต้ ยาเสพติดจะผสมกับกัญชา
การเสพติด Whoonga มักเริ่มต้นขึ้นเพื่อแสวงหาความสุข หลีกหนีจากสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบากและความเบื่อหน่าย อิทธิพลของเพื่อนและคนรอบข้างครอบงำ แต่ไม่นานก็จะกลายเป็นภาระ ร่างกายกลายเป็นสถานที่สำหรับความเจ็บปวด และผู้เสพติดจะเลิกสนใจเรื่องของตนเอง เรื่องอื่น และเรื่องอื่น ๆ ในชีวิต
ผู้เข้าร่วมพบปณิธานภายใน แนวคิดที่ว่าการเริ่มต้นการเลิกรานั้นมาจากเจตจำนงภายในภายในตัวบุคคล แต่สิ่งนี้จำเป็นต้องรองรับ สิ่งนี้สะท้อนถึงแนวคิดเรื่องทุนในการกู้คืน ซึ่งการฟื้นตัวนั้นสามารถเริ่มต้นได้โดยบุคคล แต่เพื่อให้เงินทุนงอกงามขึ้น จำเป็นต้องใช้ทั้งทรัพยากรภายในและภายนอก ซึ่งหมายความว่าผู้ที่กำลังเสพฝิ่นได้รับการสนับสนุนให้มีสติสัมปชัญญะและเจริญงอกงาม และในบางกรณี ให้เริ่มเลิกยา
การสนับสนุนจากครอบครัวและชุมชนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าจำเป็นต่อการมีสติสัมปชัญญะ ประสบความสำเร็จในอาชีพการงานและเจริญรุ่งเรือง แม้แต่ผู้เข้าร่วมที่ได้รับการล้างพิษแบบแห้งคนเดียว นี่เป็นวิธีที่เจ็บปวดและท้าทายที่สุดในการเลิกบุหรี่โดยไม่ใช้ยาเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดหรือไปที่สถาบันฟื้นฟูสมรรถภาพ
หลังจากการยุติ ความท้าทายของ “สภาพแวดล้อมที่มีความเสี่ยง” ยังคงอยู่ สิ่งเหล่านี้เป็นภัยคุกคามต่อกระบวนการกู้คืนที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มใช้ยาเสพติดตั้งแต่แรก
การฟื้นตัวได้รับการต้อนรับจากครอบครัว เพื่อนฝูง และชุมชน ซึ่งนำเสนอผู้เข้าร่วมเป็นแบบอย่างให้กับผู้ที่ไม่หยุดหย่อน แสดงให้พวกเขาเห็นว่าเป็นไปได้ ผู้เข้าร่วมได้รับโอกาสในการสร้างกระแสทั่วประเทศโดยใช้สื่อสังคมออนไลน์เพื่อกระตุ้นให้ผู้อื่นเลิก
รัฐบาลต้องการกลยุทธ์ในการจัดการกับการติดฝิ่น สิ่งนี้ควรแนะนำหน่วยงานต่างๆ ปรับปรุงและประสานงานทรัพยากร และเกี่ยวข้องกับแนวทางการทำงานร่วมกันหลายภาคส่วน
กลยุทธ์ควรรวมถึงวิธีการแบบมืออาชีพและไม่ใช่มืออาชีพ รวมถึงวิธีการใหม่ ๆ ในการสนับสนุนการฟื้นตัว ในสหรัฐอเมริกา องค์กรต่างๆ เช่น Alcohol/Narcotics Anonymous ได้ยอมรับการเคลื่อนไหวนี้จากการมุ่งเน้นที่การดูแลแบบเฉียบพลันไปสู่การมุ่งเน้นไปที่การดูแลแบบเรื้อรัง สหราชอาณาจักรและออสเตรเลียได้ร่วมกันโน้มน้าวให้ออกกฎหมายและดำเนินการบ้านพักฟื้นบางแห่ง ทางตอนใต้ บราซิลรายงานเกี่ยวกับบ้านฟื้นหลังแรกในปี 2562
ควรมีการรณรงค์ร่วมกันเพื่อหักล้างความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับ whoonga หรือ nyaope ตัวอย่างเช่น พวกเขาเป็นเอนทิตีที่ใช้ opioid การรณรงค์ควรมุ่งเน้นไปที่การเชิญชวนทางเลือกอื่นในการจัดการกับการติดยาที่อ่อนไหวต่อความต้องการของท้องถิ่นและใช้ทรัพยากรที่หาได้ง่าย
ประเทศนี้มีศูนย์ฟื้นฟูสาธารณะน้อยมาก และศูนย์ที่ดำเนินการโดยภาคเอกชนนั้นมีค่าใช้จ่ายสูง สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าชุมชนสามารถมีบทบาทอันยิ่งใหญ่รวมทั้งเป็นตัวแทนป้องกันและดูแลภายหลัง
อีกแนวทางใหม่คือการสร้างกลุ่มสนับสนุนการกู้คืนเพื่อน กลุ่มเหล่านี้จะช่วยให้ชุมชนของอดีตผู้ติดยาฮูองกามีสถานที่ที่จะไป และผู้เข้าร่วมจะได้แสดงความหวังแก่ผู้ติดและชุมชนว่าการเอาชนะการติด whoonga นั้นเป็นความจริง ในทางกลับกันสิ่งนี้จะบรรเทาความอัปยศ
ชุมชนดังกล่าวอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดที่จะสนับสนุนการทดลองการฟื้นฟูในระยะเริ่มต้นด้วยวิธีที่เห็นอกเห็นใจและไม่ตัดสิน
ควรมีมาตรการป้องกันทางเลือกด้วย ตัวอย่างเช่น สิ่งเหล่านี้อาจปรับทิศทางคนหนุ่มสาวให้หันมาสนใจวิถีดั้งเดิมของชาวแอฟริกันที่สนับสนุนและเสริมความรู้สึกภาคภูมิใจในสิ่งที่พวกเขาเป็น
การปลูกฝังกลไกในการหาสมาชิกในชุมชนและคำแนะนำในการนำทางไปสู่วัยผู้ใหญ่ เช่น พิธีการผ่านในหมู่เยาวชน เป็นสิ่งที่จำเป็น ข้อความคือการกระทำและพฤติกรรมสะท้อนกลับส่งผลกระทบต่อชุมชนของพวกเขา เพื่อให้เยาวชนเข้าใจสภาพของชุมชนของตนเอง การสอนความรับผิดชอบส่วนบุคคลต่อสุขภาพและสวัสดิภาพของชุมชนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการป้องกัน
